[조선용보험칼럼] 메디케어 어드벤티지 플랜의 추가 혜택

전문가 칼럼

[조선용보험칼럼] 메디케어 어드벤티지 플랜의 추가 혜택

메디케어 어드벤티지 플랜의 추가 혜택에 대하여 알아봅시다.

오리지널 메디케어 A, B에는 없고 메디케어 어드벤티지 플랜에 있는 운동센터, 침, 치과, 건강상품 등 여러 추가 혜택은 보험사에서 직접 제공, 관리하는 것으로 알고 있는 경우가 대부분이다.


그러나 이렇게 메디케어에서 제공하는 기본 메디컬 혜택 외에 보험사에서 제공하는 추가 혜택들은 각 종목마다 보험사에서 공급업체와 별도로 계약을 하고 그 공급업체에서 관리를 하고 있다.

대표적인 예로 운동센터 무료 등록 혜택은 운동센터 네트워크 공급업체들이 보험사와 계약하고 그 공급업체와 계약된 운동센터에서 혜택을 받을 수 있게 된다. 


그래서 어떤 운동센터는 어떤 정해진 보험에 등록해야만 갈 수가 있다. 이것은 보험사 제공이 아니라 보험사가 계약한 공급업체가 달라서이다.

치과도, 안경도, 건강상품 혜택도 각각의 네트워크 공급업체가 있고 이 공급업체의 네트워크에 따라서 서비스를 받을 수 있는 곳이 달라질 수 있다. 보험사마다 각 추가 혜택에 대하여 계약된 공급업체가 다를 수 있다는 뜻이다. 또한 연중에도 공급업체와 계약된 리스트가 변경될 수도 있다. 


올해는 코스코, 정관장 등이 한 공급업체와 중간에 계약이 되기도 했다.

이 혜택들은 타주에서도 계약이 있는 곳이면 사용할 수 있는 경우가 많다.

표면에 나와 있는 추가 혜택의 분량이 많아도 그 보험사와 계약된 공급업체의 네트워크가 작다면 혜택을 받을 수 있는 곳이 적다는 뜻일 수도 있다.


물론 메디컬 혜택, 복용하는 약 커버, 만나는 의사, 병원 커버 확인이 가장 중요하지만 이러한 확인이 끝났을 때는 위의 추가 혜택에 대하여도 공급업체명을 안다면 네트워크를 미리 찾아볼 수 있다. 보험 상담 시 위의 내용을 에이전트에게 문의하면 본인에게 맞는 최적의 보험을 선택하는 데 도움이 될 수도 있다.


벌써 8월이고 보험사와 에이전트들은 내년의 메디케어 플랜에 대하여 준비하는 시기이다.

10월 1일부터 내년 플랜에 대하여 알아볼 수 있으니 위 내용을 참고하면서 비교해 보면 좋을 것이다.

▲문의: 425-951-9210(조선용 보험)



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