[조선용보험칼럼]메디케어 어드벤티지 듀얼플랜이란 무엇인가?

전문가 칼럼

[조선용보험칼럼]메디케어 어드벤티지 듀얼플랜이란 무엇인가?

보통 메디케어와 메디케이드 또는 메디케어 세이빙스 프로그램에 자격이 되는 경우 등록 할 수 있다. 


메디케어에는 없는 일반 치과, 안경, 침, 건강상품 등의 혜택들이 메디케어 어드벤티지 플랜에 있는데 메디케어 어드벤티지 듀얼 플랜에는 이러한 엑스트라 베네핏의 양이 훨씬 많다.

메디케이드 라는 용어는 많이 들어 보았는데 아직 메디케어 세이빙스 프로그램에 대해서는 생소한 경우가 많이 있다. 메디케이드와 메디케어 세이빙스 프로그램은 수입과 자산기준이 다르다. 


즉, 메디케이드 기준보다 더 많은 수입, 자산으로도 메디케어 어드벤티지 듀얼 플랜을 가질 수가 있다는 뜻이다. 


메디케이드는 1인 기준 한달 수입 $841, 자산 $2000 기준인데 비해 메디케어 세이빙스프로그램은 이 기준보다 훨씬 높다. 메디케어 세이빙스 프로그램에서 보통 65세 메디케어 수혜자가 가장 보편적으로 받는 베네핏에는 일을 안하는 경우 1인기준 $1529 한 달 수입과 자산 $8400 미만이면 가능하다.   


가장 쉬운 예로 메디케이드 수준보다 높은 수입으로 메디케어 파트 B 보험료만 주정부에서 도움 받는 경우에도 메디케어 듀얼 플랜을 할 수가 있다는 것이다. 


대부분의 경우 메디케어 파트 B 보험료만 보조받는 경우 일반 메디케어 어드벤티지 플랜을 등록했고 병원에 갈 때 주치의 방문 외에는 서비스에 대한 코페이를 내는 플랜을 했었다.

2인 기준은 위에서 보여준 액수보다 더 높게 되겠다. 혹 아직 퇴직을 하지 않고 일을 하여 생기는 수입이라면 한달 수입이 위 에서 표시된 액수보다 더 많은 수입이라도 메디케어 파트 B 보험료를 보조받을 수 있기도 하다. 그리고 메디케어 듀얼 플랜에 등록 할 수도 있으므로 이런 경우는 직장보험보다 메디케어 보험에서 더 절약되고 더 많은 혜택을 받을 수 있게 되기도 하다. 


그럼 메디케어 듀얼 플랜은 모든 회사가 다 가지고 있고 혜택이 다 같은가에 대한 질문이 있을 수 있다. 몇 회사에서 메디케어 듀얼 플랜을 제공하는데 자격, 병원비 커버 내용, 추가 베네핏이 다 다르므로 꼭 모든 메디케어 보험사의 듀얼플랜을 비교하여 선택해야 하겠다.


어떤 회사의 듀얼플랜은 주정부에서 메디칼 서비스를 다 보조하는 혜택에 있는 경우에만 병원비커버가 다 되고 메디케어 보험료만 보조 받는 경우에는 오히려 듀얼플랜으로 병원에 갔을때 메디케어 파트B 디덕터불 $233 도 내야 하고 모든 서비스에 20% 상당의 코인슈런스를 지불하게 되기도 한다.  


그러나 최근 한 보험사 플랜에서는 메디케어 파트 B 보험료만 보조 받는 경우도 다 메디케어 어드벤티지 듀얼 플랜에 가입할 수 있게 했으며 병원비 커버도 메디케이드 수혜자와 똑같이 코페이 $0로 지원하므로 메디케어 파트 B 보험료만 주정부 보조를 받는 경우 꼭  체크해 보기를 권한다. 그러나 어떤 듀얼 플랜이 본인에게 좋은지는 약, 의사, 병원, 약국, 추가 혜택도 잘 비교해서 등록하여야 겠고 그리하여 병원비 외에도 여러 추가혜택을 훨씬 더 많이 받을 수 있겠다. 


더 자세한 문의는 조선용 보험에 연락하면 자세히 안내한다. 

▲문의: 425)951-9210

0 Comments
제목

Facebook Twitter GooglePlus KakaoStory KakaoTalk NaverBand