이번 주 휴람 의료정보에서는 감기로 오인하기 쉽고, 방치하면 패혈증까지 합병증을 발생시킬 수 있는 신우신염에 대해서 휴람 의료네트워크 H+양지병원 신장내과 이효상 전문의의 도움을 받아 자세히 알아보고자 한다.

최근 환자들이 신우신염을 단순 감기나 몸살로 오인해 치료 시기를 놓치는 사례가 증가하고 있다. 신우신염은 초기 증상이 발열, 오한, 피로감 등 일반적인 감기와 유사하지만, 사실 세균이 신장까지 침투해 발생하는 심각한 요로 감염 질환이다. 치료 시기를 놓치면 패혈증, 신부전 등 치명적인 합병증으로 이어질 수 있다.

신우신염의 가장 흔한 원인은 상행성 요로 감염이다. 전체 환자의 80% 이상이 방광염에서 세균이 거슬러 올라와 신장에 도달하며 발생하는데, 원인균 대부분은 대장균이다. 드물지만 혈행성(혈액을 통한) 감염도 가능하다. 피부 농양과 심내막염, 패혈증 등 다른 부위의 감염이 혈류를 타고 신장에 침투하면서 발생할 수 있다.

특히 요로결석, 선천적 기형, 전립선비대증 같은 비뇨기계 구조 이상이 있으면 세균이 쉽게 증식해 감염 위험이 높아진다. 당뇨병 환자, 항암 치료를 받는 환자, 면역억제제 복용자 등 면역력이 떨어진 사람도 신우신염에 취약하다. 여성은 요도가 짧아 남성보다 감염이 쉽게 일어나고, 임산부나 고령자, 만성질환자는 더욱 주의가 필요하다. 배뇨 지연, 수분 섭취 부족, 과도한 땀 배출로 인한 탈수 등 생활 습관도 요로 감염을 촉발시키는 요인이다.

신우신염의 대표 증상은 고열, 오한, 옆구리 통증, 구역·구토, 배뇨통이며 초기에는 감기 몸살과 혼동하기 쉬워 적절한 치료 시기를 놓치는 사례가 많다. 그러나 신우신염을 방치하면 패혈증, 신장 기능 저하, 만성 신부전 등으로 악화돼 생명까지 위험할 수 있다. 빠른 항생제 치료가 필수다.

신우신염 치료는 보통 7~14일간 항생제 복용이 필요하다. 고열이나 구토로 경구 복용이 어려운 경우 입원 치료와 정맥 항생제 투여가 요구된다. 만약 신장 주변에 농양이 생기면 배액술 같은 추가 시술이 필요하다. 치료를 마친 후에도 생활 습관 개선이 매우 중요하다. 충분한 수분 섭취와 올바른 배뇨 습관, 개인 위생 관리가 재발을 막는 데 큰 역할을 한다. 

반복적으로 감염이 일어나면 비뇨기계 구조 이상 여부를 확인하는 정밀 검사가 필요하다.

작은 증상이라도 방치하지 말고 조기에 진단과 치료를 받는 것이 예후를 좌우한다. 특히 고위험군 환자는 정기적인 검진과 철저한 생활 관리로 예방에 힘써야 한다.

■ 도움말: H+양지병원 신장내과 이효상 전문의

“신우신염” 및 그 밖의 휴람에 대한 궁금한 점이 있으시다면 휴람 해외의료사업부 에스더 나 이사에게 문의하시면 자세한 안내를 도와드릴 것입니다. 휴람이 상담부터 병원 선정 - 진료 예약 - 치료 - 사후 관리까지 보호자로서 도와드릴 것입니다.

문의: 206-779-5382(에스더 나 이사)